■記者 衛(wèi)中

　　“一個(gè)字接著一個(gè)字地遺忘，如同水一滴一滴地流入下水道。”一場名為“當(dāng)故事遇上醫(yī)學(xué)：阿爾茨海默病的情感挑戰(zhàn)與科學(xué)應(yīng)答”的讀書分享會(huì)，日前在上海鐘書閣書店展開。圍繞華東師范大學(xué)出版社新近出版的《尋找正確的單詞：一個(gè)關(guān)于文學(xué)、悲傷和大腦的故事》（以下稱《尋找正確的單詞》）一書，醫(yī)生、作家與讀者們展開了一場悲憫又溫情的對(duì)話，探討了關(guān)于阿爾茨海默病的文學(xué)表達(dá)與科學(xué)解讀。

　　讓文學(xué)與醫(yī)學(xué)找到了交叉點(diǎn)

　　書中，溫斯坦以文學(xué)的筆觸記錄了父親杰瑞因阿爾茨海默病去世后自己的哀悼與成長歷程，而米勒則從醫(yī)學(xué)角度解析疾病對(duì)大腦的侵蝕，揭示語言、記憶與身份的喪失過程。書中多次引用經(jīng)典文學(xué)作品，如《白鯨》中的白鯨、《紅字》中的字母A等，通過隱喻與象征，將患者的病態(tài)行為與文學(xué)意象相勾連，既深化了對(duì)疾病體驗(yàn)的理解，也凸顯了文學(xué)在詮釋人性困境中的獨(dú)特價(jià)值。該書的策劃編輯顧曉清表示：“它不僅是一個(gè)家庭的故事，更是通過文學(xué)與科學(xué)的對(duì)話，探討了疾病對(duì)個(gè)人與家庭的深遠(yuǎn)影響。”

　　文學(xué)與疾病，并非剛剛開始親近。上海本地的作者很早就將阿爾茨海默病從邊緣帶到公眾視野，如王周生的《生死遺忘》、薛舒的非虛構(gòu)作品《遠(yuǎn)去的人》、于是的小說《查無此人》，都是女作家書寫遺忘的丈夫或父親。復(fù)旦大學(xué)中文系副教授、作家張怡微表示：“這樣的文字中，文學(xué)的力量并非在于治療，而是記錄病患或家屬的真實(shí)感受，幫助讀者在共鳴中找到慰藉。”

　　事實(shí)上，醫(yī)學(xué)界越來越多的專業(yè)人士開始強(qiáng)調(diào)“敘事”的重要性。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院核醫(yī)學(xué)PET中心主治醫(yī)師、《尋找正確的單詞》中譯者鮑偉奇醫(yī)生表示自己在翻譯這部作品時(shí)，能深切地感受到親人患病所帶來的情感割裂——作者形容自己彼時(shí)的心境“如同被琥珀封存”，這讓自己意識(shí)到了：“醫(yī)生不僅需關(guān)注檢查數(shù)據(jù)，更要傾聽患者及家屬的故事。”

　　敘事醫(yī)學(xué)，在融合創(chuàng)新中連接情感與科學(xué)

　　“如果有人記得愛過你，這是否等同于他們?nèi)匀粣壑悖?rdquo;隨著全球步入老齡化社會(huì)，阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病成為醫(yī)學(xué)的重要挑戰(zhàn)，也成為醫(yī)患共同的書寫熱點(diǎn)。例如在小紅書等社交媒體上，有醫(yī)生通過分享真實(shí)病例，讓文學(xué)與醫(yī)學(xué)更貼近生活。更有種種跡象表明，年輕一代的醫(yī)生群體對(duì)文學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)科接受度更高，未來或有更多的可能。

　　敘事醫(yī)學(xué)可以幫助醫(yī)學(xué)理解患者的情感，改善醫(yī)患關(guān)系。鮑偉奇分享了書中一個(gè)案例：溫斯坦的父親在機(jī)場情緒失控，起初被解讀為多愁善感，但米勒指出這可能是父親因身份意識(shí)喪失而感到恐懼的表現(xiàn)。“這種細(xì)致入微的解讀，正是敘事醫(yī)學(xué)的價(jià)值所在。”鮑偉奇還提到，患者家屬的敘述往往比患者本人更客觀，能夠?yàn)獒t(yī)療服務(wù)提供更全面的視角。

　　正因如此，敘事醫(yī)學(xué)類的寫作近年來發(fā)展極快，相關(guān)圖書出版也在提供知識(shí)與理論的支持，如廣東科技出版社的《生命敘事的力量》通過上百個(gè)醫(yī)療案例，生動(dòng)地描繪了患者在孤獨(dú)、疾病和死亡面前的心靈掙扎，而醫(yī)生將人文關(guān)懷融入醫(yī)療服務(wù)，為患者制定出個(gè)性化、全面、暖心的治療計(jì)劃。引進(jìn)出版的《從醫(yī)第一年》則通過哈佛醫(yī)學(xué)院優(yōu)秀畢業(yè)生的視角，描述了教室里的模擬教學(xué)與臨床實(shí)景的嚴(yán)酷體驗(yàn)千差萬別，也表達(dá)了醫(yī)生對(duì)患者苦難的敏感與共情，生死境遇的領(lǐng)悟與撫慰。

　　而對(duì)于病患或者家屬來說，寫作可以表達(dá)情感、尋找共鳴，從而減輕“沉默的孤獨(dú)感”。張怡微強(qiáng)調(diào)說：“敘事醫(yī)學(xué)無門檻，寫作或表達(dá)的核心在于真實(shí)記錄，其意義在于自我梳理與他人聯(lián)結(jié)，為生命困境提供多元視角。”不過，她也提醒患者家屬寫作的潛在風(fēng)險(xiǎn)在于：“被迫返回創(chuàng)傷現(xiàn)場，再次經(jīng)歷痛苦。”