“現(xiàn)在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)更加方便快捷了，住院期間每筆費(fèi)用都花得明明白白，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕了不少！”在武威市古浪縣人民醫(yī)院住院部大廳，剛辦完出院手續(xù)的李先生對(duì)前來(lái)走訪的縣紀(jì)委監(jiān)委工作人員說(shuō)。

　　醫(yī)保基金關(guān)系人民群眾切身利益。今年以來(lái)，古浪縣紀(jì)委監(jiān)委把維護(hù)醫(yī)保基金安全作為群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題集中整治的重要抓手，立足“監(jiān)督的再監(jiān)督”職責(zé)定位，壓緊壓實(shí)行業(yè)部門(mén)主管監(jiān)管責(zé)任，建立“行業(yè)部門(mén)工作專(zhuān)班+紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)監(jiān)督專(zhuān)班”推進(jìn)落實(shí)工作機(jī)制，全面排查整改問(wèn)題，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，健全完善醫(yī)保基金全流程安全防控工作機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)保基金使用管理更加規(guī)范，確保醫(yī)保基金惠民政策精準(zhǔn)落實(shí)。

　　縣紀(jì)委監(jiān)委派駐縣教育局紀(jì)檢監(jiān)察組充分發(fā)揮貼近監(jiān)督作用，督促醫(yī)保部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊盯基金申請(qǐng)、審核、撥付、清算等關(guān)鍵環(huán)節(jié)開(kāi)展自查自糾，通過(guò)約談提醒、實(shí)地查看、列席會(huì)議、下發(fā)監(jiān)察建議書(shū)等方式，跟進(jìn)監(jiān)督檢查，截至目前，已對(duì)全縣24家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和74家定點(diǎn)藥店進(jìn)行全覆蓋監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)并督促整改問(wèn)題110個(gè)，提醒約談定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人120人次，清退違規(guī)使用醫(yī)保基金9.53萬(wàn)元。

　　針對(duì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，派駐縣教育局紀(jì)檢監(jiān)察組督促醫(yī)保部門(mén)深入剖析問(wèn)題根源，從“制度約束+責(zé)任落實(shí)”兩方面雙管齊下，制定出臺(tái)《醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)內(nèi)部控制制度》《基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付審核制度》等制度，堵塞監(jiān)管漏洞。

　　為進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療減負(fù)惠民生見(jiàn)實(shí)效，縣紀(jì)委監(jiān)委監(jiān)督推動(dòng)醫(yī)保部門(mén)建立完善“人防+技防”智慧監(jiān)管機(jī)制，發(fā)揮大數(shù)據(jù)監(jiān)督作用，依托甘肅省鄉(xiāng)村振興監(jiān)督信息平臺(tái)和醫(yī)保智能監(jiān)管子系統(tǒng)，深化運(yùn)用大數(shù)據(jù)手段開(kāi)展核查比對(duì)，精準(zhǔn)排查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、預(yù)警風(fēng)險(xiǎn)，督促縣醫(yī)保局向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)移送問(wèn)題線索。（供稿 張宏年 編輯 張麗敏）