中共甘肅省人民醫(yī)院黨委關(guān)于巡視整改進展情況的通報

　　根據(jù)省委統(tǒng)一部署，省委第二巡視組于2019年8月12日至11月20對甘肅省人民醫(yī)院黨委開展了巡視。12月30日，省委第二巡視組向甘肅省人民醫(yī)院黨委反饋了巡視意見。按照巡視整改有關(guān)工作要求，現(xiàn)將巡視整改情況予以公布。

　　一、把整改落實作為重要的政治責(zé)任來抓

　　1、認真履行主體責(zé)任。院黨委書記帶領(lǐng)黨委班子始終增強“四個意識”，堅定“四個自信”，做到“兩個維護”，認真履行主體責(zé)任，親自組織梳理巡視反饋問題，指導(dǎo)制定整改方案，主持召開黨委會議研究部署整改工作，開展定期督查。班子成員根據(jù)各自工作分工，對梳理出來的問題主動認領(lǐng)，責(zé)任到人，扎實整改。

　　2、做好反饋意見通報。對省委巡視反饋意見在全院中層干部大會上進行通報，并就認真做好整改落實工作作了動員部署。同時，將《省委巡視工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員、省紀委副書記、省監(jiān)委副主任張偉在巡視工作反饋會上的講話》、《省委第二巡視組關(guān)于巡視省人民醫(yī)院的反饋意見》、《省人民醫(yī)院黨委書記李興勇在巡視工作反饋會上的表態(tài)發(fā)言》印發(fā)全院學(xué)習(xí)。

　　3、認真制定整改方案。我院黨委把巡視反饋意見整改落實作為推動全面從嚴治黨向縱深發(fā)展的有力抓手，堅持從政治上看問題、查根源、找對策。由黨委主要負責(zé)人牽頭抓總，黨員班子成員分頭負責(zé)，逐條對照省委巡視組反饋的問題，與各自分管的部門通過自下而上、自上而下反復(fù)認真研究，制定整改方案，將省委巡視組反饋的問題，逐條細化分解，逐項明確了牽頭負責(zé)的部門和責(zé)任人，實行臺賬管理。

　　4、認真召開民主生活會。我院黨委根據(jù)省委第二巡視組有關(guān)巡視整改工作要求，會前準備充分，深化理論學(xué)習(xí)、廣泛征求意見、深入查擺問題、廣泛談心談話、認真撰寫對照檢查材料。黨委班子成員緊緊圍繞主題民主生活會主題，緊密結(jié)合工作實際，從個人思想、工作、生活和作風(fēng)實際等方面逐一作了對照檢查,深刻剖析自身存在的差距不足，深刻檢視反思自身存在的問題。班子成員相互之間開展了嚴肅而坦誠的批評，推心置腹、坦誠相見，達到了團結(jié)—批評—團結(jié)的目的。

　　二、整改落實的進展情況

　　（一）貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神不夠深入，執(zhí)行黨中央決策部署不夠全面。

　　1、針對運用習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想指導(dǎo)工作實踐有差距等問題整改情況

　　一是黨委班子、黨委理論學(xué)習(xí)中心組和各黨支部分別集中學(xué)習(xí)《中共中央政治局關(guān)于加強和維護黨中央集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的若干規(guī)定》和習(xí)近平總書記“兩個允許”指示精神等原文；

　　二是院黨委認真召開了巡視整改專題民主生活會。

　　三是修訂完善醫(yī)院2020年目標(biāo)責(zé)任書考核內(nèi)容，提高公益性考核指標(biāo)權(quán)重，剔除不合理的考核指標(biāo)，進一步完善醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任考核方案。

　　2、針對貫徹全國衛(wèi)生與健康大會精神不到位，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度改革創(chuàng)新力度不夠等問題整改情況

　　一是將現(xiàn)代醫(yī)院管理制度改革試點工作列為醫(yī)院年度重點工作，全力推進落實。

　　二是深入學(xué)習(xí)關(guān)于醫(yī)改的先進做法和有效經(jīng)驗，完善醫(yī)務(wù)人員薪酬激勵與約束機制。

　　三是修訂完善《甘肅省人民醫(yī)院專家組人員管理辦法》等制度。

　　四是修訂完善《甘肅省人民醫(yī)院專科醫(yī)聯(lián)體考核管理細則》，加強對醫(yī)聯(lián)體的考核；加強宣教，鼓勵慢性病、恢復(fù)期、術(shù)后放化療等患者轉(zhuǎn)入基層醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)救治；協(xié)助遠程會診、微信平臺等搭建信息溝通平臺，解決基層醫(yī)療機構(gòu)后續(xù)診療中的技術(shù)難點。配合上級主管部門，探索醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部實行醫(yī)保總額付費方式等多種形式的支付方式改革，暢通上下轉(zhuǎn)診渠道。

　　五是充分利用醫(yī)保專管員培訓(xùn)、行政查房、下科室宣講等形式向醫(yī)務(wù)人員廣泛宣傳醫(yī)保政策與規(guī)定，進一步規(guī)范診療行為。通過醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號等新媒體廣泛宣傳基本醫(yī)療保險政策。

　　3、針對醫(yī)院管理工作與高質(zhì)量發(fā)展要求不相適應(yīng)等問題整改情況

　　一是進一步明確蘭州新區(qū)分院定位，嚴格執(zhí)行工程管理辦法及相關(guān)規(guī)章制度，加強督導(dǎo)，倒排工期，保證施工進度。

　　二是進一步明確西院區(qū)的發(fā)展定位，積極申報“甘肅省應(yīng)急醫(yī)學(xué)中心”，完善西院區(qū)重建規(guī)劃，優(yōu)化西院區(qū)運營管理模式，充分發(fā)揮院本部專家的傳幫帶優(yōu)勢，協(xié)調(diào)解決醫(yī)保結(jié)算瓶頸，深入開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

　　三是在確保安全、保證質(zhì)量的前提下，積極協(xié)調(diào)上級主管部門和建設(shè)單位，加快建設(shè)進度，爭取最短時間完工。

　　四是在國家重點學(xué)科、省級重點學(xué)科的基礎(chǔ)上，按照“三級四層制”學(xué)科建設(shè)管理模式和“5+1”中心建設(shè)思路，依托“國家疑難病癥診治能力提升工程項目”，進一步加快推進國家級腫瘤中心建設(shè)和胸痛中心等五個中心建設(shè)，提高疑難病癥和疑難危重病人的綜合診治能力。

　　五是加強科研項目的組織實施和嚴格管理，完善激勵政策，嚴堵管理漏洞，重視與大學(xué)、研究所等機構(gòu)建立穩(wěn)定的交流合作關(guān)系，搭建科研設(shè)備儀器開放共享平臺，提高科研項目申報數(shù)量與質(zhì)量。

　　六是梳理醫(yī)院現(xiàn)有計算、存儲、網(wǎng)絡(luò)等硬件資源，排查醫(yī)院現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)安全隱患，研究制定醫(yī)院信息化建設(shè)實施方案，有計劃逐步推進落實。

　　七是修訂完善醫(yī)師外出會診管理制度，嚴把外出會診審批關(guān)，進一步加強醫(yī)師外出會診規(guī)范管理。

　　（二）落實全面從嚴治黨主體責(zé)任不到位，紀律作風(fēng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)推進不力，存在廉潔風(fēng)險。

　　1、針對黨委主體責(zé)任落得不實的問題整改情況

　　一是召開2020年度黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會議，深入學(xué)習(xí)十九屆中央紀委第四次全會精神、十三屆省紀委四次全會精神和省衛(wèi)生健康委2020年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會議精神，安排部署有關(guān)工作，逐級逐層簽訂《黨風(fēng)廉政與行風(fēng)建設(shè)責(zé)任書》。

　　二是加強重點崗位廉政風(fēng)險防控工作，督促相關(guān)部門結(jié)合工作實際排查廉政風(fēng)險點。把教育作為廉政風(fēng)險防控的第一道防線；加強規(guī)范權(quán)力運行的制度建設(shè)；加強廉政風(fēng)險防控長效機制建設(shè)，建立廉政風(fēng)險排查、提醒、監(jiān)督等機制。

　　三是對全院在崗人員采取不定期查崗，結(jié)果反饋到科室，并在院周會向全院通報，強化常態(tài)化管理力度。

　　2、針對紀委監(jiān)督責(zé)任履職不到位的問題整改情況

　　一是落實紀檢監(jiān)察“三轉(zhuǎn)”職能要求，聚焦紀檢監(jiān)察主業(yè)主責(zé)，堅決杜絕紀委工作人員參與非職責(zé)范圍的業(yè)務(wù)工作。

　　二是嚴格依照《甘肅省紀委機關(guān)監(jiān)督執(zhí)紀工作制度（試行）》文件要求處置案件線索，對實名舉報的問題線索，及時向舉報人進行回復(fù)。

　　三是嚴格落實黨風(fēng)廉政建設(shè)談話制度，充分運用“四種形態(tài)”，進一步加強對黨員干部的日常監(jiān)督、教育提醒，加強對黨規(guī)黨紀、黨章的學(xué)習(xí)和警示教育。

　　3、針對中央八項規(guī)定精神執(zhí)行不嚴格，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)抓得不實，形式主義問題屢禁不止的問題整改情況

　　一是修訂完善《甘肅省人民醫(yī)院專家組管理辦法（修訂試行）》、《甘肅省人民醫(yī)院研究生導(dǎo)師考核績效管理辦法》，規(guī)范專家組和研究生導(dǎo)師管理，充分發(fā)揮專家組在臨床、教學(xué)、科研等方面督導(dǎo)及傳、幫、帶作用。

　　二是對全體住培醫(yī)師及助理全科醫(yī)師開展《醫(yī)學(xué)人文在職業(yè)中的體現(xiàn)》專題培訓(xùn)，強化醫(yī)務(wù)人員遵紀守法意識和職業(yè)道德意識。

　　三是規(guī)范文件辦理和發(fā)文管理，對上級文件認真研讀，深刻領(lǐng)會文件精神，準確把握精神實質(zhì)，堅決杜絕照搬照抄的現(xiàn)象；發(fā)文要依據(jù)充分、注重實效，切實解決實際問題，可發(fā)可不發(fā)的文件堅決不發(fā)。

　　4、針對工程項目建設(shè)審批、概算、施工許可證等方面的問題整改情況

　　一是住院部二期7號樓、8號樓主體工程建筑安裝部分嚴格遵守原批復(fù)意見，嚴格按圖紙施工。對需要二次深化設(shè)計及施工的內(nèi)容分專業(yè)，按同步施工需要，分步驟委托具備資質(zhì)單位編制并上報施工方案及造價文件。

　　二是認真學(xué)習(xí)《中華人民共和國建筑法》等相關(guān)法律法規(guī)，完善工作流程，嚴格按照招標(biāo)法進行招投標(biāo)。

　　5、針對醫(yī)療設(shè)備采購招投標(biāo)不規(guī)范的問題整改情況

　　一是重新修訂《甘肅省人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度》，并認真落實。

　　二是對醫(yī)院所有招標(biāo)工作進行了認真梳理，開展舉一反三的自查自糾工作，對排查出的問題立即進行整改。

　　三是嚴格把關(guān)投標(biāo)資料的審核環(huán)節(jié)和后期的合同制作環(huán)節(jié)，加強對供應(yīng)商的管理和教育。

　　（三）黨建工作重視不夠，班子建設(shè)、選人用人、黨員管理和醫(yī)療人才隊伍建設(shè)亟待加強。

　　1、針對黨建責(zé)任制落實不到位問題的整改情況

　　一是院黨委會議研究部署了支部標(biāo)準化建設(shè)工作，制定出臺了《黨支部建設(shè)標(biāo)準化工作推進方案》和《黨員積分制管理辦法（試行）》，并定期對黨總支、黨支部開展督查。

　　二是認真開展黨總支書記、黨支部書記抓黨建述職評議考核工作；建立健全班子成員黨建工作聯(lián)系點制度。

　　三是進一步規(guī)范了發(fā)展黨員、預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正程序。2020年黨委會議討論批準預(yù)備黨員，嚴格按照一人一議的程序進行表決。

　　四是召開了巡視整改專題民主生活會。黨委班子成員深刻剖析自身存在的差距不足，班子成員相互之間開展了嚴肅而坦誠的批評，達到統(tǒng)一思想、增強團結(jié)、互相監(jiān)督、改進工作、共同提高的目的。

　　五是調(diào)整意識形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)小組人員；制定年度意識形態(tài)工作計劃；不定期在黨委會議專題研究意識形態(tài)工作責(zé)任制落實相關(guān)工作。

　　六是召開民主黨派負責(zé)人座談會，充分發(fā)揮民主黨派人士為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展建言獻策和民主監(jiān)督作用。

　　2、針對黨委領(lǐng)導(dǎo)作用發(fā)揮不充分的問題整改情況

　　一是嚴格落實公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下院長負責(zé)制，充分發(fā)揮黨委“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的作用；依據(jù)醫(yī)院《章程》，制定醫(yī)院黨委會議議事規(guī)則，并認真落實。

　　二是把政治建設(shè)放在首位，認真落實“一崗雙責(zé)”，持續(xù)加強班子自身建設(shè)，貫徹落實民主集中制，認真執(zhí)行主要領(lǐng)導(dǎo)末位發(fā)言制，重大事項舉手表決，做到公開、公正、公平。

　　三是根據(jù)醫(yī)院工作實際，對院領(lǐng)導(dǎo)分管工作進行重新調(diào)整。

　　3、針對干部選拔任用程序、科室設(shè)置、重要崗位干部長期空缺的問題整改情況

　　一是嚴格落實《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》。特別是完善干部選拔工作中的研判程序。

　　二是嚴格按照“三定”相關(guān)規(guī)定設(shè)置科級內(nèi)設(shè)機構(gòu)，并報主管部門備案；開展科室人員配置調(diào)研工作，核定各部門領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)，完善相關(guān)制度。

　　三是根據(jù)干部管理權(quán)限，及時請示上級部門調(diào)整空缺中層干部崗位。

　　四是認真落實《甘肅省人民醫(yī)院重點部門和關(guān)鍵崗位定期輪崗交流的規(guī)定》，對重點部門和關(guān)鍵崗位干部定期輪崗交流。

　　4、針對醫(yī)院人才隊伍建設(shè)亟待加強的問題整改情況

　　一是嚴格按照招聘工作程序開展各類招聘工作，在醫(yī)療衛(wèi)生人才招聘的基礎(chǔ)上，加大對管理人才（復(fù)合型技術(shù)人才）的引進力度，對招聘結(jié)果及時公示，自覺接受群眾監(jiān)督，確保公開、公平、公正。

　　二是重點加強部分學(xué)科帶頭人才薄弱科室建設(shè)，將人才引進與人才培養(yǎng)相結(jié)合，著力培養(yǎng)一批能夠獨當(dāng)一面的業(yè)務(wù)骨干，通過待遇、情感、搭建平臺等方式完善人才培養(yǎng)和使用機制。

　　三是通過培訓(xùn)及輪崗等措施加強干部隊伍能力建設(shè)，鍛煉干部管理素質(zhì)與管理能力，使用好現(xiàn)有人才。

　　（四）抓整改落實的主體責(zé)任意識不強，存在整改落實不徹底、走過場等問題

　　1、針對巡視組反饋的沒有堅持從本級抓起，以上率下帶頭整改的問題整改情況

　　一是按照“三個一批”人才工作方針，創(chuàng)造人才發(fā)展平臺，盤活用好現(xiàn)有人才，加大緊缺專業(yè)醫(yī)學(xué)人才招聘和高精尖技術(shù)人才力度引進。

　　二是嚴格按照中央、省委關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)的意見和實施方案，用1年的時間，加強支部組織生活和黨員教育管理制度落實，使醫(yī)院黨建工作上臺階。

　　三是嚴格落實中央八項規(guī)定實施細則，嚴格落實“三重一大”制度，嚴格公文審批管理制度，規(guī)范發(fā)文程序。

　　四是繼續(xù)嚴格執(zhí)行藥品零加成制度、藥品集中帶量采購、耗材陽光采購和治理高值醫(yī)用耗材等相關(guān)政策和制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)保支付和醫(yī)療服務(wù)價格等醫(yī)保管理政策。

　　五是持續(xù)加強醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)，加強黨章黨規(guī)黨紀和有關(guān)廉政法規(guī)學(xué)習(xí)，加強從源頭上防治腐敗的力度,抓住重點領(lǐng)域和重要環(huán)節(jié),加大行風(fēng)建設(shè)力度,優(yōu)化醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。

　　2、針對研究整改不及時，對住院部二期7號樓和8號樓建設(shè)項目跟蹤審計結(jié)果“一崗雙責(zé)”落實的問題整改情況

　　一是在取得審計報告后，第一時間，以院長辦公會議對二期工程審計報告提出的問題、意見和建議認真梳理、嚴格執(zhí)行。

　　二是嚴格執(zhí)行招投標(biāo)法，密切配合建設(shè)行政主管部門管理。

　　三是充實醫(yī)院項目管理人員，提高協(xié)調(diào)推進力度

　　四是組織約談施工各單位負責(zé)人，從施工管理和監(jiān)理各個環(huán)節(jié)采取有效措施加快施工進度。

　　3、針對黨代會進行換屆選舉工作整改落實不及時的問題整改情況

　　積極協(xié)調(diào)召開了醫(yī)院第一次黨代會，選舉產(chǎn)生新一屆黨委、紀委領(lǐng)導(dǎo)班子，班子政治建設(shè)、自身建設(shè)得到進一步加強，黨內(nèi)生活更加規(guī)范，從嚴治黨進一步落實。

　　4、針對醫(yī)院停車場收費搞紙面整改的問題整改情況

　　一是升級醫(yī)院停車收費系統(tǒng)，減少誤拍、漏拍率和網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定狀況。

　　二是加強收費人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練操作，堅決杜絕收費員人工開閘。

　　5、針對省衛(wèi)健委綜合監(jiān)督局對省人民醫(yī)院下達的督辦通知沒有形成長效機制的問題整改情況

　　一是進一步加強《臨床用血審核制度》、《甘肅省人民醫(yī)

　　院臨床輸血實施細則》等制度的落實。每月進行輸血病歷點評，對存在問題及時進行反饋，并將點評和督查結(jié)果納入科室績效考核，情節(jié)嚴重者記入醫(yī)師執(zhí)業(yè)不良積分。

　　二是對醫(yī)師進行執(zhí)業(yè)注冊或變更，按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、

　　執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍規(guī)范管理。

　　三是充分利用月督查、行政查房、院周會等形式，進一步加大督查力度，履行告知義務(wù)，加強醫(yī)患溝通。

　　四是每月進行“八八排隊”，加大處方點評力度，嚴格不良執(zhí)業(yè)行為積分和績效考核管理。

　　6、針對病歷中部分醫(yī)療文書書寫規(guī)范等問題整改情況

　　一是加強全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療文書規(guī)范書寫培訓(xùn)。

　　二是嚴格落實病歷三級質(zhì)控，并加強督查考核力度。

　　三是加強病歷管理，保證病歷資料客觀、真實、完整。

　　7、針對處理醫(yī)療廢物不規(guī)范的問題整改情況

　　一是持續(xù)加強醫(yī)療廢物管理，制訂完善《甘肅省人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度》、《甘肅省人民醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》等制度，要求各科室嚴格執(zhí)行。

　　二是制訂了我院新冠肺炎疫情防控期間醫(yī)療廢物管理制度，及時下發(fā)到科室執(zhí)行，并持續(xù)督導(dǎo)檢查落實情況。

　　三是對全院醫(yī)生、護士、保潔等人員加強醫(yī)療廢物分類及處置培訓(xùn)，并督促科室加強相關(guān)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

　　四是加強對科室的督導(dǎo)檢查力度，并將督查結(jié)果納入科室的績效考核。

　　五是醫(yī)院引進先進的醫(yī)療廢物信息化管理系統(tǒng)（智慧衛(wèi)監(jiān)）對醫(yī)療廢物院內(nèi)處置過程進行全程監(jiān)控。

　　特此通報。

　　歡迎廣大干部群眾對我院巡視整改落實情況進行監(jiān)督。如有意見建議，請及時與我們反映。

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