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蘭州市全面啟動(dòng)醫(yī)保資源配置規(guī)劃 主城四區(qū)原則上不再新增門診類醫(yī)療機(jī)構(gòu)

2025-09-19 11:15 來源:甘肅經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)

  近日,蘭州市醫(yī)保局結(jié)合醫(yī)保定點(diǎn)資格準(zhǔn)入退出工作,全面啟動(dòng)醫(yī)保資源配置規(guī)劃實(shí)施,此舉標(biāo)志著蘭州市醫(yī)保管理向精細(xì)化、科學(xué)化邁進(jìn),將進(jìn)一步提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效,保障基金安全運(yùn)行,更好滿足參保人員基本醫(yī)療需求。

  近年來,蘭州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)數(shù)量持續(xù)增長(zhǎng),但部分區(qū)域出現(xiàn)分布不均、配置不合理等問題,影響服務(wù)公平性與可及性。此次規(guī)劃以精準(zhǔn)摸底、科學(xué)規(guī)劃為基礎(chǔ),先對(duì)蘭州市定點(diǎn)機(jī)構(gòu)數(shù)量、分布、服務(wù)能力全面清查,再結(jié)合人口分布、醫(yī)療需求及區(qū)域規(guī)劃優(yōu)化布局。在準(zhǔn)入條件上,門診類醫(yī)療機(jī)構(gòu)(門診部、個(gè)體診所等)需滿足服務(wù)半徑800米內(nèi)無同類型定點(diǎn)機(jī)構(gòu),主城四區(qū)原則上不再新增,其他縣區(qū)按條件適當(dāng)增加;普通零售藥店方面,主城區(qū)商業(yè)中心500米內(nèi)、其他區(qū)域800米內(nèi)限制新增,僅偏遠(yuǎn)街道、新建小區(qū)及縣域遠(yuǎn)郊可按條件增補(bǔ)。

  針對(duì)門診慢特病定點(diǎn)零售藥店占比過高問題,規(guī)劃明確動(dòng)態(tài)優(yōu)化存量:各縣區(qū)按街道、社區(qū)800米半徑劃定,最多設(shè)2-3家定點(diǎn)門慢藥店,門診統(tǒng)籌藥店超2家的區(qū)域不予新增,通過三年過渡期,逐步將門慢、統(tǒng)籌藥店占比調(diào)整至總量的28%、15%左右,防范基金支付風(fēng)險(xiǎn)。目前,蘭州市已恢復(fù)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)受理與審核,后續(xù)將跟蹤規(guī)劃實(shí)施情況,及時(shí)完善政策,確保醫(yī)保資源配置實(shí)效,助力醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。(新甘肅·甘肅經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)記者 王耀)

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