原標(biāo)題：13歲男孩先天腰椎峽部裂 骨科微創(chuàng)手術(shù)助其行走如常

　　微創(chuàng) 手術(shù)

　　中國(guó)甘肅網(wǎng)9月24日訊 據(jù)蘭州日?qǐng)?bào)報(bào)道（記者 劉曉芳）近日，甘肅省中醫(yī)院脊柱骨二科團(tuán)隊(duì)為一名13歲花季男孩施行單側(cè)雙通道鏡下椎間融合經(jīng)皮釘內(nèi)固定術(shù)（ULIF）。該手術(shù)方式最大限度降低翻修風(fēng)險(xiǎn)、提高融合率，術(shù)后患者活動(dòng)功能良好。

　　該男孩腰部疼痛1年余，最近病情有所加重，坐姿少于20分鐘，不能進(jìn)行適當(dāng)體育活動(dòng)，甚至未能參加中考體育達(dá)標(biāo)測(cè)試的相關(guān)訓(xùn)練。家長(zhǎng)帶孩子來(lái)省中醫(yī)院脊柱骨二科就診，門(mén)診拍片顯示孩子為先天性腰椎峽部裂（L5-S1），隨即收住入院。

　　完善各項(xiàng)檢查后，脊柱骨二科鄧強(qiáng)主任團(tuán)隊(duì)對(duì)患者手術(shù)方案進(jìn)行了細(xì)致討論。考慮患者的年齡和學(xué)習(xí)生活等因素，綜合各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)，該團(tuán)隊(duì)決定在全麻下為其施行微創(chuàng)手術(shù)治療。該手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛輕，更適合孩子。

　　術(shù)前，患者體位擺放困難，后來(lái)在麻醉手術(shù)科和脊柱骨二科團(tuán)隊(duì)的共同努力下，花費(fèi)1小時(shí)才完成體位擺放。術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)透視定位L5/S1間隙便于建立工作通道，并確定經(jīng)皮釘切口及通道置入切口并做體表標(biāo)記，體表切開(kāi)約兩個(gè)0.5厘米切口，置入工作通道，鏡下見(jiàn)峽部不愈合，關(guān)節(jié)突活動(dòng)；術(shù)中再次定位椎間隙，確定已進(jìn)入操作責(zé)任間隙，處理椎間隙，擊入融合器，拍片定位融合器位置和神經(jīng)根松動(dòng)良好，最后完成經(jīng)皮釘置入操作，最后美容縫合切口。

　　術(shù)后3天，患者恢復(fù)良好，行走時(shí)無(wú)不適癥狀，順利出院。