國(guó)家衛(wèi)健委：加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所管理和重點(diǎn)環(huán)節(jié)防控

　　1月14日，國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)介紹，元旦以來(lái)，全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診接診量呈波動(dòng)下降趨勢(shì)。當(dāng)前的呼吸道疾病仍以流感為主，新冠病毒感染處于較低水平，醫(yī)療服務(wù)總體平穩(wěn)有序。隨著寒假和春節(jié)假期的臨近，人群大規(guī)模流動(dòng)和聚集可能加速呼吸道疾病傳播，要做好監(jiān)測(cè)預(yù)警，加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所管理和重點(diǎn)環(huán)節(jié)防控。

　　“季節(jié)性流感包括甲型H1N1、甲型H3N2亞型以及乙型流感。我國(guó)南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后進(jìn)入本次流感流行季。前期以H3N2亞型流感病毒為主要流行株，南方省份近3周乙型流感病毒占比持續(xù)上升至36.8%，北方省份近5周乙型流感病毒占比持續(xù)上升至57.7%，部分省份乙型流感病毒占比超過(guò)了甲型流感病毒。”中國(guó)疾控中心病毒病所國(guó)家流感中心主任王大燕說(shuō)，同一個(gè)流感流行季，通常會(huì)出現(xiàn)流感病毒不同型別和亞型的共同流行，只是占比不同。目前，流感疫苗中包含甲型H1N1、H3N2亞型和乙型流感的組分，建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每年盡早接種流感疫苗。

　　王大燕表示，近期多渠道監(jiān)測(cè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，元旦假期后，全國(guó)新冠疫情仍處于較低水平，其中哨點(diǎn)醫(yī)院新冠病毒檢測(cè)陽(yáng)性率保持在1%以下，JN.1變異株占比呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。專(zhuān)家研判認(rèn)為，今冬明春我國(guó)將繼續(xù)呈現(xiàn)多種呼吸道病原交替或者共同流行態(tài)勢(shì)，短期內(nèi)仍將以流感病毒為主。受JN.1變異株持續(xù)輸入、國(guó)內(nèi)流感活動(dòng)逐漸降低和人群免疫水平下降等因素影響，新冠病毒感染疫情可能在本月出現(xiàn)回升，JN.1變異株大概率將發(fā)展成為我國(guó)優(yōu)勢(shì)流行株。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)介紹，針對(duì)今年入冬以來(lái)各種呼吸道疾病上升的趨勢(shì)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都采取了一系列措施加以應(yīng)對(duì)，保證及時(shí)有效規(guī)范治療。一是持續(xù)開(kāi)展培訓(xùn)工作，重點(diǎn)培訓(xùn)發(fā)熱門(mén)診、感染科、呼吸科、急診、ICU重癥等，提高診療水平；二是從醫(yī)院層面上進(jìn)行人力資源有效配置，增加相關(guān)學(xué)科的人力資源，盡可能開(kāi)放門(mén)診服務(wù)，減少等候時(shí)間;三是提高基層呼吸道疾病診療能力，高水平醫(yī)院通過(guò)對(duì)口支援、醫(yī)聯(lián)體專(zhuān)科聯(lián)盟等方式，對(duì)下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和專(zhuān)業(yè)支持;四是實(shí)行線(xiàn)上掛號(hào)、錯(cuò)峰就診、預(yù)約住院等方式，減少就診人員聚集，提高診療效率；五是提升病原診斷能力，合理使用抗生素，促進(jìn)規(guī)范化治療;六是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院感防控。

　　“甲乙流、新冠、呼吸道合胞、支原體等病原體感染以后，建立的免疫力都不持久，可以出現(xiàn)反復(fù)感染，且不同病原體可以同時(shí)或者交替感染。”王大貴說(shuō)，同一個(gè)病原體短時(shí)間內(nèi)的重復(fù)感染，由于感染建立的免疫力仍然存在，再次感染后通常表現(xiàn)較輕，但不同病原體的感染可能會(huì)加重病情，上呼吸道黏膜屏障損害后還可能激發(fā)細(xì)菌感染等。在這種情況下，要高度重視易感人群、脆弱人群，尤其是老年人、基礎(chǔ)病患者、嬰幼兒等。通過(guò)病原學(xué)治療可以有效縮短病程，降低進(jìn)一步傳播、住院和重癥風(fēng)險(xiǎn)。（中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站 左翰嫡）